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sábado, 9 de novembro de 2013

TDAH (Transtorno Déficit de Atenção/Hiperatividade) - Critérios e Subtipos

Critérios Diagnósticos para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade 

A. Ou (1) ou (2)


1) seis (ou mais) dos seguintes sintomas de desatenção persistiram por pelo menos 6 meses, inconsistente com o nível de desenvolvimento:

Desatenção:
(a) frequentemente deixa de prestar atenção a detalhes ou comete erros por descuido em atividades escolares, no trabalho ou outras.
(b) com frequência tem dificuldades para manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas.
(c) com frequência parece não escutar quando lhe dirigem a palavra.
(d) com frequência não segue instruções e não termina trabalhos escolares, tarefas domésticas ou deveres profissionais (não devido a comportamento de oposição ou incapacidade de compreender instruções).
(e) com frequência tem dificuldade para organizar tarefas e atividades.
(f) com frequência evita, antipatiza ou apresenta relutância em envolver-se em tarefas que exijam esforço mental constante (como tarefas escolares ou trabalhos de casa).
(g) com frequência perde coisas necessárias para tarefas ou atividades (por ex., brinquedos, tarefas escolares, lápis, livros ou outros materiais).
(h) é facilmente distraído por estímulos alheios à tarefa.
(i) com frequência apresenta esquecimento em atividades diárias.

(2) seis (ou mais) dos seguintes sintomas de hiperatividade persistiram por pelo menos 6 meses, inconsistente com o nível de desenvolvimento: 

Hiperatividade:
(a) frequentemente agita as mãos ou os pés ou mexe-se na cadeira.
(b) frequentemente abandona sua cadeira na sala de aula ou outras situações nas quais se espera que permaneça sentado.
(c) frequentemente corre ou escala em demasia, em situações nas quais isto é inapropriado (em adolescentes e adultos, pode estar limitado a sensações subjetivas de inquietação)
(d) com frequência tem dificuldade para brincar ou envolver-se silenciosamente em atividades de lazer.
(e) está frequentemente "a mil".
(f) frequentemente fala em demasia.

Impulsividade:
(g) frequentemente dá respostas precipitadas antes de as perguntas terem sido completas.
(h) com frequência tem dificuldade para aguardar sua vez.
(i) frequentemente interrompe ou mete-se em assuntos de outros (por ex., intromete-se em conversas ou brincadeiras) 

B. Alguns sintomas de hiperatividade-impulsividade ou desatenção que causaram prejuízo estavam presentes antes dos 7 anos de idade. 



C. Algum prejuízo causado pelos sintomas está presente em dois ou mais contextos (por ex., na escola [ou trabalho] e em casa). 


D. Deve haver claras evidências de prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, académico ou ocupacional. 



E. Os sintomas não ocorrem exclusivamente durante o curso de um Transtorno Invasivo do Desenvolvimento, Esquizofrenia ou outro Transtorno Psicótico e não são melhor explicados por outro transtorno mental (por ex., Transtorno do Humor, Transtorno de Ansiedade, Transtorno Dissociativo ou um Transtorno da Personalidade). 


Fonte: http://pt.depositphotos.com/

Subtipos


Embora a maioria dos indivíduos apresente sintomas tanto de desatenção quanto de hiperatividade-impulsividade, existem alguns indivíduos nos quais há predominância de um ou outro padrão. O subtipo apropriado (para um diagnóstico atual) deve ser indicado com base no padrão predominante de sintomas nos últimos 6 meses.

F90.0 - 314.01 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo Combinado: se seis (ou mais) sintomas de desatenção (A(1)) e seis (ou mais) sintomas de hiperatividade-impulsividade (A(2)) persistem há pelo menos 6 meses. 

F98.8 - 314.00 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo Predominantemente Desatento: se seis (ou mais) sintomas de desatenção (A(1))  (mas menos de seis sintomas de hiperatividade-impulsividade) (A(2)) persistem há pelo menos 6 meses.


F90.0 - 314.01 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade, Tipo Predominantemente Hiperativo-Impulsivo: se seis (ou mais) sintomas de hiperatividade-impulsividade (mas menos de seis sintomas de desatenção) persistem há pelo menos 6 meses.


Nota para a codificação: Para indivíduos (em especial adolescentes e adultos) que atualmente apresentam sintomas que não mais satisfazem todos os critérios, especificar "Em Remissão Parcial".

F90.9 - 314.9 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Sem Outra Especificação: Esta categoria aplica-se a transtornos com sintomas proeminentes de desatenção ou hiperatividade-impulsividade que não satisfazem os critérios para Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade.

DSM IV - Manual Estatístico Diagnóstico de Transtornos Mentais, 4ª edição

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